Памятка и список документов для взрослых пациентов направленных на замену речевого процессора
Замена речевого процессора проводится в рамках базовой программы ОМС в условиях дневном стационаре. Согласно стандарту медицинской помощи, замена речевого процессора возможна только по истечении 5-летнего срока эксплуатации, т.е. через 5 лет от подключения речевого процессора.
Необходимо представить следующие документы:
- Направление (форма 057/у-04) из амбулаторного звена первого и второго уровня (согласно ст. 21 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”). В направлении должно быть указано: наименование медицинского учреждения – ФГБУ РНКЦ А и С ФМБА России, в графе обоснование – замена речевого процессора, направление должно иметь исходящий номер. (срок годности 14 дней).
- Справка от сурдолога по месту жительства о необходимости замены речевого процессора.
- Полис ОМС (ст.16 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”) (оригинал и копии).
- Паспорт гражданина РФ (для лиц старше 14 лет) (оригинал и копии).
- Справка МСЭ (оригинал и копии).
- СНИЛС (оригинал и копии).
- Общий анализ крови (срок годности 14 дней).
- Общий анализ мочи (срок годности 14 дней).
- Кал на я/глист (срок годности 1 год).
- Справка об эпид. окружении (годна – 2 дня).
- Выписка из медицинской документации (форма 027/у).
- Флюорография (годна в течение 1 г.).
При отсутствии каких-либо документов или при неправильном их оформлении замена речевого процессора произведена не будет.
Все документы и справки должны быть “свежими” к моменту Вашего приезда в Центр. Замена будет производиться в течение двух дней. Перед приездом необходимо связаться с координатором Центра кохлеарной имплантации и уточнить о наличии речевого процессора.
Получить ответы на некоторые интересующие Вас вопросы можно по телефону:
8 (499) 749-61-02
или по электронной почте:
ci@audiology.ru
Памятка и список документов для детей направленных на замену речевого процессора
Замена речевого процессора проводится в рамках базовой программы ОМС в условиях дневном стационаре. Согласно стандарту медицинской помощи, замена речевого процессора возможна только по истечении 5-летнего срока эксплуатации, т.е. через 5 лет от подключения речевого процессора.
Необходимо представить следующие документы:
- Направление (форма 057/у-04) из амбулаторного звена первого и второго уровня (согласно ст. 21 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”). В направлении должно быть указано: наименование медицинского учреждения – ФГБУ РНКЦ А и С ФМБА России, в графе обоснование – замена речевого процессора, направление должно иметь исходящий номер. (срок годности 14 дней).
- Справка от сурдолога по месту жительства о необходимости замены речевого процессора.
- Полис ОМС (ст.16 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”) (оригинал и копии).
- Свидетельство о рождении (детям до 14 лет), паспорт гражданина РФ (для лиц старше 14 лет) (оригинал и копии).
- Паспорт одного из родителей (оригинал и копии: 1-я стр., прописка, дети).
- Справка МСЭ (оригинал и копии).
- СНИЛС (оригинал и копии).
- Общий анализ крови (срок годности 14 дней).
- Общий анализ мочи (срок годности 14 дней).
- Кал на я/глист (срок годности 1 год).
- Справка об эпид. окружении (годна – 2 дня).
- Выписка из медицинской документации (форма 027/у).
- Флюорография для сопровождающего родителя (годна в течение 1 г.).
При отсутствии каких-либо документов или при неправильном их оформлении замена речевого процессора произведена не будет.
Все документы и справки должны быть “свежими” к моменту Вашего приезда в Центр. Замена будет производиться в течение двух дней. Перед приездом необходимо связаться с координатором Центра кохлеарной имплантации и уточнить о наличии речевого процессора.
Получить ответы на некоторые интересующие Вас вопросы можно по телефону:
8 (499) 749-61-02
или по электронной почте:
ci@audiology.ru