Список документов необходимых для решения вопроса о возможности проведения кохлеарной имплантации
Для решения вопроса о возможности проведения операции – кохлеарная имплантация необходимо предоставить очно или по электронной почте (ci@audiology.ru) следующие документы:
- подробную выписку из амбулаторной карты (как протекала беременность, роды; чем ребенок переболел, если были операции, то подробные выписки, заключение специалистов, у которых ребенок наблюдается) – выписку предоставляет педиатр или терапевт;
- объективные методы аудиологического исследования: КСВП, ОАЭ, импедансометрия с регистрацией акустических рефлексов (распечатать протоколы)
- ЭЭГ и консультация невролога (в заключении должно быть отражено наличие или отсутствие эпилептической активности, судорожной готовности, наличие или отсутствие противопоказаний к операции, также неврологический статус).
- заключение сурдопедагога (когда и какими слуховыми аппаратами протезирован ребенок, каких результатов достиг, психолого-педагогическая характеристика на ребенка).
- компьютерная томография височных костей (в двух проекциях, на снимках и диске, описание снимков)
- МРТ при наличии показаний (выявлении изменений на КТ, облитерация улитки, перенесенный менингит в анамнезе, аномалия развития, заболевания спектра аудиторных нейропатий)
- заключение специалистов, у которых ребенок наблюдается при наличии сопутствующей патологии.
- свидетельство о рождении
- справка об инвалидности
- СНИЛС
- страховой медицинский полис
- паспорт одного из родителей (стр. 2,3,5,16,17)
- Заявление о согласии на обработку персональных данных
Комиссия Центра по предоставленным документам принимает решение о возможности проведения операции или приглашает на очную консультацию.
При необходимости проведения дополнительного аудиологического обследования необходимо записаться на прием в поликлинике по тел. 8-499-749-61-05. Обследование при наличии направления формы 057/У-04 проводится бесплатно.
Объективные методы аудиологического исследования проводят только во время сна ребенка. Для этого нужно готовить ребенка (ребенка накануне обследования положить поздно спать и рано поднять в день обследования, в транспорте ребенку не давать спать, по приезду в Центр ребенок еще не должен спать)
С собой возьмите, пожалуйста, пеленку, поесть и попить.
В период обследования ребенок должен быть здоров.
Контакты
тел.: 8(499)749-61-02
e-mail: ci@audiology.ru
Жеренкова Вера Вячеславовна,
Гойхбург Марина Валерьевна,
Чугунова Татьяна Ивановна